Устройства и приложения для дерматологии

По данным ВОЗ, ежегодно во всем мире регистрируется 2-3 миллиона случаев рака кожи, не связанного с меланомой, и 132 000 случаев рака меланомы. Сегодня, поскольку проникновение смартфонов уже достигло четверти населения Земли, мобильные устройства и приложения, похоже, являются эффективным способом борьбы с заболеваниями кожи.

Исследование, опубликованное в 2017 году, выявило 526 дерматологических приложений, что соответствует 80.8% росту количеству платформ на базе смартфонов с 2014 года. Бум понятен: поскольку вы можете легко определить наличие кожных проблем, а смартфоны в сочетании со сверхбыстрой связью с Интернетом позволяют легко проверять изображения по базам данных, отправлять фотографии или видеоматериалы в любое место, решения для самоконтроля, руководства по заболеваниям, образовательные приложения, а также платформы телемедицины, естественно, появились и в дерматологии.

В этом обзоре мы решили представить лучшие, по нашему мнению, мобильные дерматологические решения, которые могут помочь контролировать состояние кожи.

Мобильные дерматологические устройства

В последнее время разрабатываются множество устройств, составляющей частью которых является смартфон, выполняющий функцию вычислительного и сенсорного устройства, системы хранения и визуализации, а также обеспечивающего коммуникации с удаленными информационными системами. Подобные устройства разработаны и в сфере дерматологии.

iDoc24

Компания iDoc24 разработала подключенный к смартфону дерматоскоп DermLite HÜD. Пользователь фотографирует родинки и отправляет их в приложение First Derm на смартфоне. Программа позволяет пользователям анонимно переслать фотографию лицензированному дерматологу, который в течение 24 часов предоставляет ответ. Это сообщение содержит предварительный диагноз, показывающий, нужно ли пользователю немедленно обратиться к врачу или все нормально и до следующего осмотра можно не беспокоиться. При этом пользователя просят прислать две фотографии - одну снятую с близкого расстояния, другую с несколько большего, а также предоставить текстовое описание состояния своей кожи. Консультация обходится пользователю в $40 за каждую "кожную проблему".

DermLite HÜD работает также с программой DermLite, которая с врачебной стороны позволяет пользователям хранить изображения, сопровождать фотографии данными о пациенте и отправлять зашифрованные email.

Система работает уже в 160 странах и доступна на 7 языках.

ScinScanner

Компания Neutrogena разработала прибор, представляющий собой накладку на iPhone, который предназначен для анализа состояния кожи и ее проблемных мест. Это устройство способно одновременно делать увеличенные снимки кожи и измерять содержание влаги в ней. Затем приложение Skin 360, использующее при работе алгоритмы искусственного интеллекта, анализирует полученные данные, оценивает состояние кожи по шкале от 0 до 100 и показывает, как его можно улучшить со временем.

SkinScanner использует 12 светодиодных источников света, 30-кратный увеличитель и детектор влажности, расположенный рядом с камерой. Для того, чтобы использовать устройство, надо просто открыть приложение, поместить сканер напротив определенных участков кожи и сделать несколько снимков. В результате вы получите сделанные очень близко фотографии, показывающие все ваши поры, морщины и другие "артефакты" во всех их деталях

Отметим, что советы приложения, основанные на состоянии кожи самого пользователя, должны завлечь пользователей к покупке косметических товаров Johnson & Johnson (частью которого является Neutrogena).

DermaSensor

Это портативный прибор, предназначенный для оценки потенциально опасных образований на коже. DermaSensor использует спектроскопию, оптику и технологии машинного обучения для диагностики рака кожи у пользователей. Устройство применяет метод визуализации, называемый спектроскопией упругого рассеяния, который измеряет, как фотоны рассеиваются различными клеточными структурами.

Диагностика осуществляется путем прикладывания устройства к коже в месте исследуемого образования, а визуализация результатов обеспечивается приложением, к которому прибор подключается беспроводным способом. Используя прецизионную оптику, DermaSensor способен обнаруживать клеточные патологические изменения размером от 2 мм. По словам разработчиков, система позволяет произвести оценку состояния кожи за несколько секунд.

Алгоритм машинного обучения, используемый в этой системе, после сканирования образования на коже пациента предоставляет врачу результаты в виде бинарной опции - "высокий риск" или "низкий риск".

Приложения для диагностики кожных заболеваний и телемедицина

Возможности теледерматологических услуг и мобильных платформ самодиагностики растут с каждым днем. Практически все они работают по одному принципу: обещают пациентам возможность самопроверки симптомов и последующего подключения к врачу-дерматологу онлайн для консультации в течение очень короткого периода времени. Обычно люди могут загружать свои фотографии на определенную платформу, а интеллектуальные алгоритмы и/или дерматологи дают на их основе советы.

SkinVision

Это приложение, которое позволяет пользователям с помощью камеры смартфона просканировать свое тело для проверки на признаки рака кожи. Приложение использует клинически проверенный алгоритм, который определяет наличие признаков рака, анализируя пятна на коже и окружающие их ткани тела. Этот алгоритм способен определять наиболее общие формы смертельного рака кожи - программа может идентифицировать меланому, базальноклеточную карциному и плоскоклеточную карциному. Алгоритм приложения может распознавать 90% случаев смертельного рака кожи, и его работа уже прошла тестирование в университетской клинике в Мюнхене (Германия).

Новый алгоритм SkinVision может помочь людям самостоятельно оценивать риск, связанный с появлением разного рода образований на коже, что позволяет не только экономить время и деньги, но и сохранять жизни. Пользователь может теперь бесплатно загрузить приложение и даже бесплатно провести несколько сеансов проверки своих родинок с помощью врача. Приложение обеспечивает беспрепятственную связь между пользователями и их врачами для отслеживания изменений, происходящих с их кожей. При этом вся информация сохраняется в персональном архиве, который может использоваться при личных визитах к дерматологу, экономя время и повышая эффективность работы врачей.

Cureskin

Приложение на основе искусственного интеллекта было разработано двумя инженерами, ранее работавшими в Google, и призвано компенсировать нехватку дерматологов в Индии. В этой стране работает менее одного дерматолога на 100 000 человек.

Cureskin по замыслу разработчиков должно облегчить ситуацию. Программа может диагностировать шесть типов распространенных заболеваний кожи - прыщи, акне, шрамы, темные пятна, пигментацию и темные круги. Пользователь делает фотографию, алгоритм анализирует проблемы кожи, после чего чатбот приложения задает несколько вопросов и, в зависимости от вводимых данных, алгоритм рекомендует определенный режим ухода за кожей.

Все очень просто и без претензий на решение сложных задач.

Firstcheck

Этот бесплатный программный продукт позволяет пользователям отправить фотографию родинки профессиональному врачу для просмотра и получить мнение специалиста в течение ближайших 72 часов. Новый цифровой сервис запустили два врача-дерматолога из Новой Зеландии Франц Страйдом и Колин Хелм, которые таким образом расширили спектр услуг своей специализированной клиники Skinspots и считают, что с помощью такой услуги многие пациенты смогут вовремя узнать об опасном заболевании. Новое приложение может сыграть важную роль для раннего определения и, соответственно, повышения уровня выживаемости при раке кожи, предлагая недорогие, быстрые и удобные консультации новозеландских специалистов в этой сфере.

One Medical

Аналогичное приложение от американских специалистов, которое представляет собой отдельную функцию в рамках системы для поиска врача через Интернет, основываясь на своих нуждах. Этот программный продукт дает возможность посетить доктора в этот же день или связаться с ним по email, записаться на прием через Интернет.

Дерматологический функционал приложения One Medical позволяет его пользователям оценивать свое состояние удаленно, в большинстве случаев даже без необходимости личного посещения врача. Пользователь просто отвечает на несколько вопросов о своих симптомах, делает фотографию больного места на коже и отправляет ее на анализ в клинику. Врачи системы One Medical в течение 24 часов отвечают пациенту и отправляют ему рекомендации по необходимым действиям.

Обучающие системы для самостоятельного ухода за кожей

Хотели бы вы узнать больше о своем типе кожи и о том, как лучше заботиться о здоровье Вашей кожи? Или, скажем, вы уезжаете в отпуск и беспокоитесь о вредном ультрафиолетовом излучении. Всегда полезно иметь надежный и легкодоступный источник информации, который теперь вполне реально найти в магазинах приложений.

Dermatology A-Z

Это приложение от Американской академии дерматологии, которое специально разработанно для потребителей, ищущих информацию о здоровье кожи. Приложение предоставляет научно обоснованную, одобренную дерматологами информацию о здоровье, информацию о заболеваниях кожи, волос и ногтей, а также данные о новейших медицинских и косметических процедур. Используя систему GPS слежения смартфона, приложение может в режиме реального времени показывать индекс ультрафиолетового излучения (правда, не во всех странах), позволяющий оценить опасность ультрафиолетового излучения, а также находить ближайшего дерматолога в этом районе (для жителей США).

Eczema Tracker

С помощью этого приложения пользователи могут проверить наличие пыльцы, плесени, температуру, уровень влажности в любом месте, отследить вспышку экземы и получить полезные советы по контролю и управлению состоянием для всех возрастов. Посредством постоянного мониторинга пациенты имеют возможность следить за тем, что вызывает их симптомы и действительно ли их лечение может облегчить их состояние. Это очень полезная программа для решения проблем с экземой.

Мобильная клиническая поддержка

Что делать, если у вас появилось странное поражение кожи? Обычно пациенты обращаются к своему лечащему врачу за советом или пытаются спросить в аптеке, надеясь, что все знающий фармацевт поможет и в этом случае. Однако врачи общей практики, как и фармацевты, получают очень мало знаний о кожных заболеваниях, поэтому вероятность ошибочного диагноза высока. Именно для решения этой проблемы и были разработаны приложения для смартфонов, предназначенные для врачей.

VisualDx

Более 1700 больниц, клиник и медицинских учебных заведений используют это приложение для повышения точности диагностики, улучшения медицинского образования и результатов лечения пациентов.

VisualDx является источником для поддержки принятия диагностических решений. Поиск по симптомам, признакам и факторам заболевания представляет собой самый быстрый путь к индивидуальной дифференциальной диагностике. Десятки тысяч изображений и графики позволяют сравнить изображения, распознать проблему и помочь составить окончательный вердикт по любому состоянию кожи. Помимо проверки диагнозов, VisualDx используется для доступа к к ресурсам, предназначенным для информирования по этапам лечения и обучения пациентов.

Dermatology Atlas

Проблемы с кожей, особенно редкие случаи, часто вызывают трудности диагностирования не только у врачей общей практики или фармацевтов, но и у самих дерматологов. Это приложение помогает им избежать именно этого. Атлас дерматологии был разработан в основном для того, чтобы студенты медицинских вузов, дерматологи, врачи, медсестры и другие медицинские работники могли лучше понять состояние кожи. Атлас содержит примеры, каждый из которых сопровождается изображениями, этиологией и вариантами лечения. По-настоящему полезный источник информации для всех, кто занимается дерматологией.

При всей полезности этих устройств и приложений они еще вызывают настороженность у медиков, связанную с тем, что у них, как правило, отсутствует информация о данных исследований, свидетельствующих о работоспособности и безопасности таких программ. Кроме того, при создании многих таких решений не принимали участие специалисты-дерматологи, которые помогают идентифицировать подозрительные кожные поражения, а также на качество работы программ влияет существующая зависимость от используемых технологий конкретных смартфонов, что может сказаться на качестве фотографий, которые анализируются.

Впрочем, проведенное в 2018 году в Великобритании исследование свидетельствует, что некоторые из этих приложений с относительно высокой точностью диагностируют рак кожи. Теледерматология точно идентифицирует 88% людей с раком кожи и 97% пациентов с доброкачественными поражениями. Приложения, работающих на основе алгоритмов фрактального анализа (обнаруживают нарушения в фрактальной структуре) также вполне успешны и точно определяют 73% пациентов с раком кожи и 83% с доброкачественными изменениями кожи.

Подобные технологии могут быть очень полезными, поскольку 50% обращений к дерматологу в развитых странах связаны с раком. И ранняя постановка диагноза со 100%-вероятностью обеспечивает выживание человека в течение 5 лет. Мобильные технологии могут облегчить работу дерматологов и существенно увеличить уровень выздоровления.